专病全病程患者管理平台以专科疾病为核心,构建“筛-诊-治-管-研”全链条闭环。
专科专病深度赋能
基于权威指南与专家共识构建专病诊疗模型,覆盖1000+病种管理路径,通过AI智能问诊、风险预警、个性化干预方案(如用药/营养/运动处方)实现静脉血栓、糖尿病等专病的标准化防治,降低漏误诊率30%+
专科科研强力支撑
整合多源临床数据(HIS/LIS/电子病历),依托大数据分析引擎自动生成结构化科研数据库支持多中心研究协作,提供随机化分组、CRF表定制及数据脱敏功能,加速科研成果转化,缩短科研周期50%
专科医共体高效协同
打通省-市-县-乡级医疗机构,建立分级转诊与远程会诊机制,基层完成初筛与随访,县级处理复杂诊疗,危急重症直通上级医院,实现“筛查在基层、诊疗在县域、科研在牵头医院”的分工模式,提升区域专科服务同质化水平
智能化全流程管理
• AI驱动决策:智能算法推荐诊疗管理计划,自动推送个性化管理计划,患者依从性提升40%
•多师共管:主治医生+个案管理师+健康管家协同服务,延伸院外康复管理
•质控看板:动态监测并发症率、再住院率等指标,优化专科资源配置
核心价值:通过专科疾病标准化管理、科研数据资产沉淀、医共体资源整合及AI智能引擎,推动专科从“单点治疗”迈向“全周期健康管理”,实现临床、科研与服务能力三重跃升。
统一技术支撑
五大中心均部署于同一数字化平台,具备:
✅ 四端协同:患者端(居家管理)、医护端(临床决策)、管理端(资源调配)、质控端(数据分析)实时联动;
✅ 智能引擎:基于自研医学大模型实现筛查预警、治疗方案推荐等20+核心功能;
✅ 可视化看板:动态监测各中心运行指标,辅助卫健部门科学决策。
服务保障:50+县域成功落地经验,临床服务中心评审通过率100%,提供从政策解读、系统建设到持续运营的全流程赋能。